|
|
|
|
|
מילון מונחים בנושא ביטוח בריאות |
|
|
|
| | | | | פוליסת ביטוח הבאה לכסות תשלומי טיפול רפואי בעת מחלה כלשהי, ומקנה למבוטח שליטה מלאה בתהליך הרפואי (בחירת רופא, מקום, מועד ועוד). הביטוח הרפואי הפרטי הוא בעיקרו ביטוח החזר הוצאות אותן שילם המבוטח לטיפול רפואי, על פי תנאי הפוליסה. |
|
|
| | | | אדם נחשב לסיעודי אם אינו מסוגל לבצע פעולות בסיסיות ויומיומיות באופן עצמאי, במלואן או בחלקן (לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ, לאכול ולשתות, לשלוט על הסוגרים, ניידות). ביטוח סיעודי מבטיח פיצוי חודשי שמטרתו לממן טיפול במבוטח הסיעודי, בביתו או במוסד סיעודי, בהתאם לצרכיו האישיים של המבוטח. |
|
|
| | | |
ביטוח בריאות לקבוצת אנשים בעלי רקע משותף, מקום עבודה או תאגיד. יתרונותיו של ביטוח בריאות קולקטיבי באים לידי ביטוי, בין היתר, בעלות נמוכה יחסית הנדרשת מחברי הקבוצה. |
|
|
| | | | מרכז רפואי הוא בית חולים המטפל בחולים הזקוקים לאשפוז לצרכי בדיקות, מעקב וניתוחים ומוכר על ידי משרד הבריאות ורשויות מוסמכות בישראל או בתפוצות כבית חולים כללי.
בית חולים כללי שבהסכם מקבל לטיפול חולים במסגרת הסדר עם קופות החולים השונות (ראה בית חולים שבהסכם). |
|
|
| | | בית חולים שבהסכם / בית חולים שבהסדר |
| |
| | | בית חולים שבהסדר, קשור בהסכם חוזי עם קופת חולים ו/או חברת ביטוח לצורך מתן שירותים רפואיים למבוטחים הנזקקים לשירות, ניתוח או טיפול רפואי במקרה ביטוח רפואי. |
|
|
| | | | בית חולים פרטי הינו מרכז רפואי המספק מגוון רחב של שירותי בריאות מתקדמים, בדיקות וניתוחים למבוטחים המחזיקים בכיסוי בריאות פרטיים. יתרונות בתי חולים פרטיים :
• זמני המתנה קצרים
• אפשרות בחירת המרכז הרפואי
• אפשרות בחירת הצוות הרפואי
• בחירת המנתח והמרדים
• תנאי אשפוז ברמה גבוהה |
|
|
| | | | כיסוי רפואי משודרג למבוטחי קופות החולים. שירותי בריאות נוספים על הניתנים בהתאם להגדרות סל הבריאות הממלכתי. |
|
|
| | | | אדם או תאגיד המתקשר עם המבטח בחוזה הביטוח ואשר שמו נקוב בפוליסה כבעל הפוליסה. |
|
|
| | | גיל כניסה לתוכנית ביטוח בריאות |
| |
| | | גיל המבוטח ביום תחילת הביטוח. |
|
|
| | | | הגבלת ליקויים בריאותיים או בעיות רפואיות שעבורם או עבור מצב הנובע מהם, הפוליסה אינה מקנה כיסוי ביטוחי. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|