בית חולים פרטי הינו מרכז רפואי המספק מגוון רחב של שירותי בריאות מתקדמים, בדיקות וניתוחים למבוטחים המחזיקים בכיסוי בריאות פרטיים. יתרונות בתי חולים פרטיים:
אדם או תאגיד המתקשר עם המבטח בחוזה הביטוח ואשר שמו נקוב בפוליסה כבעל הפוליסה
גיל המבוטח ביום תחילת הביטוח
הגבלת ליקויים בריאותיים או בעיות רפואיות שעבורם או עבור מצב הנובע מהם הפוליסה אינה מקנה כיסוי ביטוחי
מסמך שמטרתו לאפשר למבטח לעיין במסמכים הרפואיים הקיימים של המבוטח. המבוטח נדרש לחתום במקרה של תביעה בגין טיפול רפואי
החובה למסור מידע מלא ואמיתי מצד המבוטח לחברת הביטוח בעיקר בעת עריכת הביטוח, מידע שיכול להשפיע על הסכמתה של חברת הביטוח לבטח את המבוטח וכן על תנאי הביטוח
ביטוח בריאות ממלכתי אשר נרשם כחוק ביטוח בריאות ממלכתי בשנת 1994 (התשנ"ד) מפרט את שירותי הבריאות בישראל לכל התושבים על ידי קופות החולים
בדיקת הסיכון המוצע בהצעת הביטוח וסיווגו על פי דרגת חומרתו. תוצאות החיתום עשויות לקבוע את נכונות המבטח לקבל את המבוטח בתנאים מסוימים או לדחותו
בכל פוליסה קיימים חריגים / סייגים המגדירים מה אינו מכוסה על פי תנאיה. על פי חוק, על הסייגים / חריגים להופיע בהבלטה או בצבע אחר משאר תנאי הפוליסה ולכן על המבוטח לקרוא אותם בעיון רב
טופס התחייבות של קופת חולים בה חבר המבוטח, לתשלום למוסדות רפואיים בגין ההוצאות הרפואיות שלו
כיסוי ביטוחי בהקשר לביטוח בריאות פרטי הינו כל כיסוי המפורט בפוליסה ותקף בקרות מקרה ביטוח רפואי רלוונטי
מבחן כשירות רפואי ואישי למבוטח שמטרתו לבחון את עמידתו של המבוטח בתנאים מסוימים שיסייעו בקבלתו לביטוח
רופא מנתח הקשור בהסכם עם חברה, קופת חולים, מרכז רפואי או בית חולים למטרת ביצוע ניתוחים במבוטחים במקרה של מקרה ביטוח
מקרה רפואי דחוף בו אדם נמצא בסכנה מיידית לחייו והוא זקוק לטיפול רפואי מיידי בכדי להצילו או למנוע מצב של נזק בלתי הפיך לגופו
מצבו הרפואי של מבוטח, שקדם לתחילת הביטוח. קיימות הגדרות שונות למצב רפואי קיים על פי סוגי הפוליסות השונים
הסכום המרבי הנקוב בפוליסה, אותו תחויב חברת הביטוח לשלם בגין מקרה ביטוח אחד
מסמך המפרט את התחייבותו הפורמאלית של המבטח וחובת הפיצוי שהוא נטל עליו, על הפסדים או נזקים שייגרמו למבוטח או שהמבוטח גרם לצד שלישי עקב סיכונים המפורטים באותו מסמך, בכפוף לסייגים וההתניות המצוינים בה
דמי הביטוח ותשלומים אחרים שעל המבוטח לשלם למבטח לפי תנאי הפוליסה
שמם הרשמי של הביטוחים המשלימים של קופות החולים
פרק זמן רציף שבין התחלת הביטוח ועד שהביטוח נכנס לתוקפו. המבוטח אינו מכוסה בכיסוי ביטוחי המבטח בתקופה זו, כלומר המבטח לא יהיה מחויב בתגמולי ביטוח בגין מקרה ביטוח שהצורך בו התגלה, אובחן או ארע במהלך תקופת האכשרה
תקופה בה המבוטח משלם פרמיה והיא נקובה בפוליסה. בתקופה זו תקפה הפוליסה ונותנת כיסוי ביטוחי על פי המוגדר בה
תקופה המתחילה במועד קרות מקרה הביטוח (ולאחר תום תקופת האכשרה) ובסיומה זכאי המבוטח לקבלת תגמולי הביטוח. משך תקופת ההמתנה מפורט בפוליסה ובנספחיה
תקופה מרבית, הנקובה בפוליסה, לתשלום תגמול סיעודי חודשי
תשלום פרמיה נוסף שמשלם המבוטח לאחר שמצבו הבריאותי הוגדר על ידי חברת הביטוח כלקוי